Calcular a semana de gravidez: pelo período, ovulação ou transferência

Três caminhos para o mesmo número

A semana de gravidez pode ser calculada de três formas, consoante o dia de partida que conheces: o primeiro dia do teu último período, o dia da ovulação ou, no caso de fertilização assistida, o dia da transferência. No final, chegas sempre ao mesmo tipo de número, uma semana e um dia, por exemplo 12+3. Mas os três cálculos partem de pontos diferentes e, por isso, dois métodos podem divergir alguns dias sem que nenhum esteja errado.

Pelo último período

O método mais utilizado é o de Naegele. Conta a partir do primeiro dia do teu último período, não a partir do dia da fecundação. A semana 0+0 corresponde, assim, ao primeiro dia de hemorragia, embora nessa altura ainda não exista nenhum bebé. A data provável do parto situa-se 280 dias, ou seja, 40 semanas, depois.

Este cálculo parte do princípio de um ciclo de 28 dias com ovulação por volta do dia 14. Isto não se aplica a todas as mulheres. Se o teu ciclo for mais longo, a ovulação acontece mais tarde e a semana calculada fica mais adiantada do que o bebé realmente está. Se for mais curto, acontece o contrário. Ainda assim, é este o método registado como padrão no boletim de saúde da grávida ("Mutterpass"), porque o primeiro dia do último período costuma ser a única data que todas conhecem, mesmo sem curva de temperatura ou aplicação de ciclo.

Pela ovulação

Se souberes quando ovulaste, por exemplo através da temperatura basal, testes de ovulação ou uma aplicação que acompanha o teu ciclo ao longo de vários meses, o cálculo pode ser mais rigoroso. Da ovulação ou fecundação até à data provável do parto contam-se 266 dias, ou seja, 38 semanas. Este cálculo contorna o problema das diferentes durações do ciclo, porque parte diretamente do acontecimento que importa: a fecundação.

A diferença em relação ao cálculo pelo período nota-se sobretudo em ciclos irregulares. Num ciclo de 35 dias, a ovulação pode só acontecer no dia 21, uma semana mais tarde do que a suposição padrão. Os dois cálculos podem então divergir cerca de uma semana, sem que nada esteja errado. Ambos são estimativas, apenas com pontos de partida diferentes.

Pela transferência

Na fertilização assistida, o dia de partida é conhecido com uma precisão rara: o dia da colheita dos óvulos equivale praticamente ao dia da fecundação. No momento da transferência, sabe-se a idade do embrião, normalmente três ou cinco dias. De uma transferência ao terceiro dia até à data provável do parto contam-se 263 dias; de uma transferência ao quinto dia, em estádio de blastocisto, 261 dias.

Este método é considerado o mais exato de todos, porque aqui não é preciso estimar a ovulação. A clínica de fertilidade regista normalmente a data provável do parto diretamente na documentação, que depois transferes para o boletim de saúde da grávida.

O que significa 12+3

A forma de escrever com o sinal de mais costuma confundir no início. A semana 12+3 significa: passaram 12 semanas completas, às quais se somam mais 3 dias. No total, são 87 dias desde o dia de partida do cálculo, não desde a fecundação. Já estás, portanto, na 13.ª semana de gravidez, porque as semanas só se contam depois de terminadas, tal como acontece com um aniversário: no primeiro aniversário, uma criança tem um ano, não está no primeiro ano de vida.

Esta forma de contar é habitual na Alemanha, na Áustria e na Suíça. Em fontes de língua inglesa lê-se muitas vezes apenas "week 13", sem os dias, o que pode gerar confusão ao comparar informações. Por isso, quando comparares um número de uma aplicação ou de um fórum com o teu boletim de saúde da grávida, vale a pena olhar com atenção se se referem a semanas ou a semanas e dias.

Porque é que a ecografia mostra outro número

Nas primeiras semanas, o médico ou a médica mede, durante a ecografia, o comprimento crânio-caudal, ou seja, o comprimento do embrião da cabeça ao cóccix. Nesta fase inicial, os embriões crescem de forma muito uniforme, independentemente do tamanho que os pais venham a ter mais tarde. Por isso, a partir deste comprimento consegue determinar-se a idade, entre a oitava e a décima segunda semana, com bastante precisão, muitas vezes mais do que a partir do último período, sobretudo se o ciclo foi irregular ou se a ovulação ocorreu mais tarde do que o previsto.

Se o tamanho medido divergir mais de cerca de cinco a sete dias da semana calculada, a consulta corrige a data provável do parto para o valor da ecografia. Isso fica depois registado no boletim de saúde da grávida, muitas vezes com uma nota sobre qual o método usado para determinar a data. A partir de meio da gravidez, esta correção deixa de ser feita, porque, a partir desse momento, as crianças crescem a ritmos diferentes, consoante a sua predisposição. Uma divergência na 26.ª semana não significa automaticamente uma data errada, mas antes revela o tamanho do teu bebé em comparação com a média nessa altura.

Por isso, a data estabelecida por ecografia no primeiro trimestre costuma manter-se válida até ao parto, mesmo que medições posteriores sugiram outra coisa. Médicos e médicas só alteram a data provável do parto mais tarde em casos excecionais.

Porque é que a semana exata é importante na prática

Uma semana correta não é apenas uma formalidade. O rastreio do primeiro trimestre, entre a 11.ª e a 14.ª semana, a prova de tolerância à glicose, por volta da 24.ª à 28.ª semana, ou a questão de quando induzir um parto, dependem todos de uma data o mais precisa possível. Quanto mais a semana calculada se afastar da realidade, mais difícil é acertar o momento certo para um exame. Por isso, vale a pena levar à primeira consulta de vigilância todos os dados que tiveres: o primeiro dia do último período, curvas de temperatura registadas ou o relatório de transferência da clínica de fertilidade.

O que significa este número, no fim de contas

Seja qual for o método que uses, a data provável do parto continua a ser uma estimativa, não uma data fixa. Só uma pequena parte dos bebés nasce exatamente nesse dia. Ainda assim, a semana é útil, porque indica que etapas de desenvolvimento são típicas nesse período, desde o tamanho do bebé até aos exames que se aproximam.

A Lunabia calcula, à tua escolha, a partir do último período ou a partir da data provável do parto que conheces pela ecografia, e mostra-te a semana e o dia da mesma forma que encontras no boletim de saúde da grávida. A escolha do método a registar é sempre tua, consoante a data em que confias mais.