Kasılmaları saymak: önemli olan aradaki süre

Karın sertleşiyor, bir süre öyle kalıyor, sonra yeniden yumuşuyor. Bu bir kasılma mıydı? Öyleyse hangisi? Son haftalarda bu soru her gün aklına düşüyor ve cevabı, uyumaya devam mı edeceğini, çantayı mı hazırlayacağını yoksa arabaya mı bineceğini belirliyor. Burada farklı kasılma türlerini nasıl ayırt edeceğini, nasıl ölçeceğini ve ne zaman telefon açacağını bulacaksın.

Üç tür kasılma

Rahim bir kas ve doğumdan çok önce antrenmana başlıyor. Bu, farklı dönemlerde farklı hissedilir.

Alıştırma kasılmaları hamileliğin ortasından itibaren görülür; bazıları 20. haftadan itibaren fark eder, birçok kadın ise 30. haftadan sonra. Karın yirmi ile altmış saniye boyunca sertleşir, sonra gevşer. Düzensizdir, hafif kalır, acıtmaz ve pozisyon değiştirdiğinde, bir bardak su içtiğinde ya da ılık bir duş aldığında geçer. Genellikle akşamları, yorgunluktan sonra ya da mesane doluyken gelir.

İnme kasılmaları son üç ile dört haftada başlar. Bebeği leğen kemiğinin içine doğru aşağı iter. Aşağı doğru bir çekilme gibi hissedilir, adet sancısına benzer, bazen sırtta da duyulur. Sonrasında nefes almak kolaylaşır, çünkü diyafram üzerindeki baskı azalır; tuvalete gidişler sıklaşır, çünkü mesaneye binen baskı artar. Bunlar da düzensizdir ve şiddetlenmez.

Doğum kasılmaları farklıdır ve üç noktada ayrılır: düzenli gelirler, giderek şiddetlenirler ve ne yaparsan yap geçmezler. Başta belki on beş ya da yirmi dakikada bir, sonra on dakikada bir, sonra beş dakikada bir. Her biri bir öncekinden uzun sürer ve ağrı sık sık sırttan öne ya da önden sırta doğru yer değiştirir. Gerçek bir kasılma sırasında artık sohbete devam edemezsin.

Fark, tek bir kasılmanın şiddetinde değil, bir saat içindeki gidişatta. İşte bu yüzden sayıyoruz.

Neyi ölçüyorsun

İki sayı ve bir gözlem.

Süre, bir kasılmanın başından sonuna kadar geçen zamandır: karnın sertleştiği andan yeniden yumuşadığı ana kadar. Alıştırma kasılmaları genellikle bir dakikadan kısa sürer. Doğum kasılmaları otuz ile kırk saniyeyle başlar ve saatler ilerledikçe uzar, bir dakika ya da daha fazlasına çıkar.

Aralık, bir kasılmanın başlangıcından bir sonrakinin başlangıcına kadar geçen zamandır. Sonundan başlangıcına değil. Evde sayarken yapılan en yaygın hata bu ve gerçekten fark yaratıyor: bir dakika süren bir kasılma ve dört dakikalık bir moladan sonra aralık beş dakikadır, dört değil. Doğum odasında da başlangıçtan başlangıca hesaplanır, yani evde de aynı şekilde hesapla.

Düzenlilik ise gözlem kısmı: aralık bir saat boyunca yaklaşık aynı mı kalıyor, yoksa kısalıyor mu? Alıştırma kasılmaları bir sekiz dakika sonra, bir yirmi dakika sonra, bir üç dakika sonra gelir. Doğum kasılmaları ritmini korur.

Hastanelerin sorduğu kural

Hastanelerin ve ebelerin büyük bölümü benzer bir pratik kural söyler: kasılmalar yaklaşık beş dakikada bir geliyorsa, her biri yaklaşık bir dakika sürüyorsa ve bu bir saattir böyle devam ediyorsa telefon aç.

Bu kuralın istisnaları var ve bunları önceden ebenle konuşmalısın:

• İkinci ya da üçüncü bebekte süreç genellikle daha hızlı ilerler. Birçok hastane bu durumda yedi ile on dakikalık aralıkta yola çıkmanı söyler.
• Hastane yolu uzunsa yine daha erken çıkmak gerekir.
• Planlı bir evde doğum ya da doğum evi doğumunda ebenle yaptığın anlaşma geçerlidir, bu kural değil.
• Geçmişte sezaryen olduysa ya da başka özel durumlar varsa hastane senden açıkça daha erken gelmeni isteyebilir.

Ve bu kural sayılar için geçerli. Saat ne derse desin hemen yola çıkmayı gerektiren durumlar var.

Saate bakmadan hemen yola

• Su kesesi patladıysa, kasılma olmasa bile. Özellikle su yeşilimsi ya da kahverengiyse.
• Nişane (mukus tıkacı) düşerken görülen hafif kanlı akıntıdan fazla olan kanamalarda.
• 37. hafta tamamlanmadan önce başlayan kasılmalarda.
• Bebeğinin hareketlerini belirgin biçimde daha az hissediyorsan.
• Kasılma gibi gelip geçmeyen, şiddetli ve sürekli ağrılarda.
• Şiddetli baş ağrısı, görme bozukluğu, yüzde ani şişlik olduğunda.
• Bir şey sana tuhaf geliyorsa. Bu bile yeterli bir sebep.

Tereddüt ettiğinde telefon açmak her zaman doğrudur. Doğum odasındaki ekip seni dinler, soru sorar ve gelmen gerekip gerekmediğini söyler. Bunun için oradalar, gece üçte de.

Stres yapmadan saymak

Karnın sertleştiği her anı ölçmek zorunda değilsin. Akşam birkaç alıştırma kasılması geldiyse onları izle, pozisyonunu değiştir, bir şeyler iç. Geçtilerse konu kapanmıştır.

Ölçmeye, kasılmalar düzenli gelmeye başladığında ya da şiddetlendiğinde başla. O zaman saatli bir kayda ihtiyacın olur. Kâğıt üzerinde de olur: başlangıç, bitiş, başlangıç, bitiş. Ama senin yerine hesap yapan bir şey daha pratiktir, çünkü kasılma sırasında çıkarma işlemi yapmak istemezsin. Lunabia'da bunun için kasılma sayacı var: başlarken dokunuyorsun, biterken yine dokunuyorsun; uygulama aralığı başlangıçtan başlangıca hesaplıyor, süreyi tutuyor, son bir saati gösteriyor ve kural yerine geldiğinde sana haber veriyor. Telefonu kullanan kişi eşin de olabilir, sen kasılmayla ilgilenirken.

Kasılmaların arasında: mümkünse hareket et, su iç, küçük bir şeyler ye, tuvalete git. Boş bir mesane kasılmalara yer açar. Ve gece başladıysa, aralık hâlâ uzunsa uyumaya çalış. Zamanı geldiğinde kasılmalar seni nasılsa uyandırır.