Prise de poids pendant la grossesse : tableau selon le poids de départ

Le chiffre affiché sur la balance dit moins de choses que tu ne le penses pendant la grossesse. Pourtant, beaucoup de futures mamans se demandent si ce qu'elles ont pris jusqu'ici reste dans la norme habituelle. Un tableau peut aider, à condition de le lire comme un repère approximatif et non comme un objectif à atteindre.

Pourquoi la prise de poids varie autant

La quantité de poids qu'une femme prend pendant la grossesse dépend d'abord de son poids avant la grossesse. Celle qui démarre avec peu de réserves a généralement besoin de prendre davantage pour bien nourrir l'enfant. Celle qui avait déjà plus de poids au départ a tendance à avoir besoin de moins de poids supplémentaire, car le corps dispose déjà de réserves. S'ajoutent à cela les nausées, l'appétit, l'activité physique au quotidien et, tout simplement, la façon dont ton corps vit la grossesse. En cas de jumeaux ou de grossesse multiple, le calcul change encore, et il n'existe pas de chiffres généraux pour cela : le mieux est d'en parler directement avec ta sage-femme.

Repères selon le poids de départ

Les sociétés savantes internationales donnent des fourchettes basées sur l'indice de masse corporelle (IMC) avant la grossesse. Elles s'appliquent à une grossesse avec un seul enfant.

Pour obtenir ton IMC avant la grossesse, divise ton poids en kilogrammes par ta taille en mètres au carré. Certaines le retrouvent aussi noté dans leur carnet de maternité (« Mutterpass »). Un point important : ce sont des fourchettes, pas des objectifs à atteindre. Dans chaque groupe, de nombreuses grossesses en bonne santé se situent en haut ou en bas de la fourchette, parfois même juste au-dessus ou en dessous. Ta sage-femme ou ton gynécologue connaît ton point de départ et peut évaluer si ta prise de poids te convient à toi, pas à un tableau.

Comment la prise de poids se répartit au fil des semaines

Au premier trimestre de la grossesse, le poids change souvent très peu. Certaines femmes perdent même légèrement du poids à cause des nausées, ce qui n'est généralement pas inquiétant, tant que tu arrives à boire et à manger au moins un peu. Au total, les douze premières semaines ne représentent souvent qu'un à deux kilos pris, voire aucun pour certaines.

À partir du deuxième trimestre, la courbe augmente de façon plus nette. Pour un poids normal avant la grossesse, la prise de poids se situe alors souvent autour de 300 à 500 grammes par semaine, plutôt moins pour un poids de départ plus élevé. C'est une moyenne sur plusieurs semaines, pas un chiffre à atteindre chaque semaine précise. Certaines semaines, il se passe peu de choses, d'autres plus, et cela s'équilibre généralement. Vers la fin de la grossesse, dans les une à deux dernières semaines avant le terme, la courbe s'aplatit souvent à nouveau, le poids pouvant même rester stable un moment. Cela aussi est normal.

Si tu le souhaites, tu peux noter ton poids à côté de la photo de ton ventre dans une application comme Lunabia, simplement pour suivre ton évolution, pas pour la juger.

De quoi est fait ce poids supplémentaire

Une partie de la confusion vient du fait que cette prise de poids donne l'impression d'être uniquement de la graisse corporelle, alors qu'il y a bien plus derrière. L'enfant lui-même pèse en moyenne environ 3,3 kilogrammes à la fin de la grossesse, parfois nettement plus ou moins selon l'enfant. S'ajoutent le placenta et le liquide amniotique, ensemble environ un kilo et demi à deux kilos. Le volume sanguin augmente d'environ 30 à 50 %, pour que l'enfant soit bien alimenté. L'utérus et les tissus mammaires se développent, et le corps constitue aussi des réserves de graisse qui aideront à l'allaitement après l'accouchement. Tout cela réuni représente la plus grande partie de la prise de poids, pas le fait d'avoir « trop mangé » à un moment donné.

Ce qui compte davantage que la balance

Le tableau ci-dessus est un cadre, pas un programme à suivre à la lettre. Il est plus utile d'écouter ta faim et ta satiété, de manger régulièrement en veillant à la variété, plutôt que de compter les calories ou de freiner volontairement ta prise de poids. La grossesse n'est pas un moment pour perdre du poids, même en cas de surpoids de départ : ce n'est pas sa fonction. L'activité physique au quotidien, comme la marche ou un entraînement léger, fait du bien à la plupart des femmes, mais ne remplace pas l'avis de ton médecin si tu as un doute sur ce qui te convient.

Pèse-toi si cela t'aide à te sentir plus sereine. Si cela te rend plutôt anxieuse, tu peux tout aussi bien laisser la balance de côté et attendre le contrôle lors des rendez-vous de suivi, où tu seras de toute façon pesée régulièrement.

Quand y regarder de plus près

Une prise de poids très rapide en l'espace de quelques jours, accompagnée de gonflements au visage ou aux mains, de maux de tête intenses ou de troubles de la vue, est un signal d'alerte évoquant une complication de grossesse comme la prééclampsie. Appelle dans ce cas la maternité ou ta sage-femme, même la nuit : cela n'attend pas le prochain rendez-vous.

L'autre situation mérite aussi ton attention : si tu ne prends pas de poids ou que tu en perds pendant plusieurs semaines malgré une alimentation normale, ou si de fortes nausées t'empêchent presque de manger, parles-en lors du prochain rendez-vous de suivi, ou plus tôt si tu ne te sens pas bien. Dans les deux sens, trop d'un coup ou pas du tout, c'est ce qui compte, pas le chiffre exact du tableau.